• 肠癌一般是指大肠,包括结肠与直肠。肠癌的发病率在我国恶性肿瘤中位于第三位,死亡率位于第五位。但如果可以早发现的话,五年存活率高达90%。
  • 肠癌本身是不会被遗传的,但变异基因是具有遗传性的。并且是显性的。也就是说若父亲或母亲的两对也就是四个体基因中,有一个肠癌变异基因,那么子女遗传此变异基因的几率高达50%。
  • 目前已知的与遗传性肠癌有关的基因变异有:家族腺瘤性息肉 和 非息肉性结直肠癌,又叫林奇症。
  • 家族腺瘤性息肉患者 发展成为 肠癌的几率有90%之多,5%的几率会发展为十二指肠癌,只有5%的患者不会得肠癌;
  • 而林奇症女性患者 发展成为肠癌的几率只有31%,但33%的女性会得子宫内膜癌,其他如卵巢癌,胃癌,小肠癌,肾癌,乃至脑癌的几率都会升高;林奇症男性患者 发展成为肠癌的几率是38%,其他如胃癌,小肠癌,肾癌乃至脑癌的几率也会升高。

 

接下来分开讲遗传性肠癌,先说第一种– 家族腺瘤性息肉。

大多数有家族腺瘤息肉的患者在青春期大肠内就开始长息肉了,如果不被重视或治疗的话,那么久而久之发展成为肠癌的几率高达90%,5%则会发展为十二指肠癌。

家族腺瘤性息肉是因为遗传性APC基因变异引起的。APC基因属于肿瘤抑制基因的一种,这种基因变异是由于基因复制失控造成的,也就是说细胞生长不受控制,就形成了息肉。

因此,如果家族中如果有两个人都在50岁以前确诊过肠癌,或家族中有人确认因林奇症相关的癌症,那么需要从青春期就需要定期做结肠镜检查了。低脂 高纤维 的平衡膳食是肠道最偏爱的。

 

另一种遗传性肠癌 – 林奇症—遗传性非息肉结直肠癌。

林奇症大都发病于50岁以前。患者虽然发展成为肠癌的几率只有35%左右,但发展成为其他癌症 如胃癌,肾癌,小肠癌,脑癌,女性还有卵巢癌和子宫内膜癌,的几率则会大大升高。

林奇症也是属于体细胞显性变异,遗传几率同样高达50%。与第一种不同的是,林奇症的基因变异属于配错修正基因出错,目前已知的有MLH1,MSH2,MSH6,PMS2。

不同的基因变异对于肠癌的发展也不同。但患者大约在70岁以前会被诊断出相关癌症。

家族中如果有两个人都在50岁以前确诊过肠癌,或家族中有人确认因林奇症相关的癌症,那么你需要定期做结肠镜检查。低脂 高纤维 的平衡膳食是肠道最偏爱的。

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